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精神疾患を抱えたPTが現役リハ職・学生に知識の共有や仕事の在り方についてout putしていくblogです!

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知識

慢性腎不全(CKD)に運動! 禁忌なの?

投稿日:

自己紹介にて記載しましたが、私は内部障害を専門にリハビリを行っています。

 

得意分野は「慢性腎不全(CKD)」です!!

また、透析患者にもリハビリを提供しています。

 

 

ここでは、

①ひと昔前まで、慢性腎不全(CKD)患者に対する運動が禁忌とされてきた理由

について紹介したいと思います。

 

 

 

 

ひと昔まえの保存期CKD患者に対する運動は・・・・

禁忌!!!!
 とされてきました。

 

なんでか?

 

運動  ⇨  腎血流減少

⇨  糸球体濾過量の低下  ⇨  腎機能障害の助長  ⇨  蛋白尿の増加!!!!

これは「悪」とされ、運動に対するネガティブな印象が強い時代がありました。

そのため、安静などが強いられることが多く、「廃用」する患者が多い状態だったと言います。

 

 

ただし、、、、、、

運動制限によって腎機能が保たれるという臨床的な根拠がない!!!

と、現在では言われています。

 

 

 

ここで私は疑問に思ったことがあります。

皆さんもそうでしょう。

「腎血流は確かに落ちる!!!」 「じゃあ、運動したらだめじゃないの?」

こう思いました。

 

 

 

 

”臨床的な根拠”  ⇦  この言葉の意味を理解する必要があります。

「臨床」=「現場」という意味に近いということです。

 

 

 

 

医学的には、腎血流が低下すれば腎機能が悪くなるだろう!!!

という予測でしかない!!!!

 

 

 

しかし、現場では運動によって、腎機能が悪くなった症例はいない!!!!

と、私はこう解釈しました。

 

現役、理学療法士5年目のyo-chanです!!

東京都東村山市出身。埼玉県の専門学校で理学療法士の「いろは」をまなび、現在は埼玉県の総合病院で内部障害を専門に勤務しています。

私はおじいちゃんが野球をやっていたことを「きっかけ」に8歳から18歳までの10年間、野球に没頭してきました。

そんなおじいちゃんが17歳の時、脳梗塞で入院したことを「きっかけ」に理学療法士の存在をしり、目指すことにしました。

おじいちゃんと同じように、生活に困っている方にリハビリを提要している理学療法士の皆さん、また目指している学生さんに、そして、作業療法士、言語聴覚士のみなさんに

「きっかけ」をあたえられればと思いblogを開設いたしました。

未熟者ですが、皆さんを意見交換が出来れば幸いです。

よろしくお願いいたします。

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